加拿大联邦政府拟修订医疗辅助死亡法 允许患者提前提出请求

加拿大联邦政府计划更新医疗辅助死亡(MAID)法律,允许具备决策能力的患者提前提交书面请求。新法将修改《刑法》,确保依据预先指示提供MAID的医生不会面临刑事指控。倡导组织批评该方案将实施权下放各省,可能导致全国范围内的获取不平等。

加拿大联邦政府即将更新医疗辅助死亡(MAID)相关法律,允许患者通过“预先指示”提前申请MAID。司法部长肖恩·弗雷泽(Sean Fraser)与卫生部长玛乔丽·米切尔(Marjorie Mitchel)定于周三公布这项新法的更多细节。Editorial illustration

根据拟议的变更,《刑法》将进行相应修改,以确保医生在依据患者预先指示提供MAID时不会被视为犯罪。弗雷泽表示,政府将为那些在具备决策能力时已表达同意、但随后被诊断出患有将剥夺其决策能力疾病的患者提供MAID途径。

所谓“预先请求”,是指精神健全的人以书面形式提出MAID申请,并要求在其日后丧失决策能力时予以执行,例如阿尔茨海默病或痴呆症患者。这一机制使患有进行性疾病的个人能够在丧失心智能力前确保获得MAID的途径,避免患者在为保留同意能力而过早离世与丧失能力后忍受难以承受的生活状况之间艰难抉择。

2024年,魁北克省成为加拿大首个也是唯一一个允许居民授权提前申请MAID的省份。魁北克省的法律将预先请求限制在被诊断患有严重且无法治愈、并将导致丧失同意能力的疾病的患者范围内,同时要求他们指定一名愿意配合的医生或专业执业护士。

多伦多大学生物伦理学家克里·鲍曼(Kerry Bowman)指出,由于难以预测疾病进展以及可能丧失自我认同,预先指示的原则“在伦理上极其复杂”。Editorial illustration

“尊严死亡加拿大”(Dying With Dignity Canada)首席执行官海伦·朗(Helen Long)批评联邦政府的方案“存在根本缺陷”,认为其将实施责任下放给各省和地区。她警告称,若缺乏统一的联邦框架,该立法可能导致各省制度各自为政,加剧MAID获取的不平等,甚至令部分加拿大人完全无法获得相关服务。

新闻来源