GLP-1减肥药被用于短期“美容”目的,专家警告频繁停药或降低疗效

越来越多人为婚礼或度假等短期目标超说明书使用替尔泊肽和司美格鲁肽等GLP-1类药物。研究人员警告,反复用药与停药可能削弱药物效果并导致体重迅速反弹,目前已有临床试验在探索更安全的停药方式。

据CBC新闻报道,加拿大哈利法克斯32岁的贝弗利·史密斯(Beverley Smith)自今年3月开始使用替尔泊肽(tirzepatide),为明年夏天的婚礼做准备,至今已减重超过30磅,关节疼痛也有所改善。Editorial illustration

GLP-1类药物通过模拟胰高血糖素样肽-1激素发挥作用,能够抑制血糖、控制食欲并减缓胃排空。这些药物获批用于治疗2型糖尿病和肥胖症等慢性疾病,但如今正被越来越多地用于婚礼、度假等短期审美目标。

然而,丹麦研究团队近期的一项研究发现,约半数成年人在12个月内停止了司美格鲁肽(semaglutide)治疗。研究表明,停用这类长期管理肥胖的药物后,患者往往会迅速恢复体重,高血压等健康问题也会随之复发。此外,长期使用GLP-1类药物还可能有助于抑制物质使用障碍、减轻睡眠呼吸暂停的严重程度或降低癌症风险。

托马斯·梁(Thomas Leung)博士在小鼠实验中发现,每两周循环使用一次GLP-1药物的小鼠比持续用药的小鼠更难减重;即使在连续用药两个月后,前者的体重仍比后者高出20%。这一结果提示,反复用药与停药可能会随着时间推移降低药物的有效性。

肖恩·沃顿(Sean Wharton)博士警告称,为短期审美目标而超说明书使用GLP-1类药物的人面临“买家自行小心”的风险,因为其负面影响尚未被完全了解。潜在的不良事件包括胃部不适、急性胰腺炎以及罕见的视力丧失。

卡罗琳·克雷默(Caroline Kramer)博士建议,仅为婚礼等短期活动减掉少量体重的患者不应在未经适当评估的情况下使用这些药物,因为这可能弊大于利。Editorial illustration

为应对如何安全停用GLP-1类药物的问题,丹尼尔·德鲁克(Daniel Drucker)博士与克雷默博士正在多伦多西奈山医院主导一项为期16周的随机对照试验,旨在确定逐渐减量停药是否优于突然停药。医学界正呼吁制定新的治疗指南,以规范此类药物的安全停用流程。

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