新报告呼吁加拿大各级政府加快阿尔茨海默病诊断与治疗准入
两款治疗阿尔茨海默病的新药已获加拿大卫生部批准,但受价格谈判和各省决策影响,公众可能需等待12至18个月才能获得。一份新报告指出,当前长达18至24个月的诊断延误可能导致患者错失早期治疗窗口,呼吁政府建立类似癌症护理的综合痴呆症诊疗路径。
加拿大人即将能够获得治疗阿尔茨海默病的药物疗法,但一份新报告呼吁各级政府加快诊断和治疗准入速度。
阿尔茨海默病会影响患者的记忆、思维和行为,而“痴呆症”是对记忆力丧失及其他认知能力下降的统称,阿尔茨海默病是导致痴呆症的最常见原因。目前,痴呆症影响着约百分之一的加拿大人。
两款新疗法——由卫材(Eisai Co.)和渤健(Biogen)以Leqembi为商品名销售的lecanemab,以及由礼来(Eli Lilly)以Kisunla为商品名销售的donanemab——已获得加拿大卫生部批准。加拿大药品管理局(Canada Drug Agency)已建议对lecanemab进行公共报销,并对donanemab发布了积极的草案建议。
然而,政府仍需与制药商进行价格谈判,各省和地区也必须决定是否将其纳入公共药物计划,这可能导致新药向公众开放的时间延迟12至18个月。
报告强调,这些新疗法仅在阿尔茨海默病的极早期阶段有效且安全,能够减缓病情衰退,但无法完全阻止疾病进展。根据所在地区不同,患者可能需要等待18至24个月甚至更长时间才能获得诊断,这种延误可能会使患者失去治疗资格。
缺乏协调一致的痴呆症诊疗路径给患者带来了不确定性和负担,这与结构化的癌症护理系统形成对比。此外,农村地区和较低社会经济群体在获取必要的监测、核磁共振(MRI)扫描和输液服务方面面临更大障碍。如果得到有效实施,新疗法有望减缓疾病衰退并改善患者的生活质量。
该报告提出了七项行动呼吁,包括确保公共报销、资助建立综合痴呆症诊疗路径、建立协调的基础设施以及扩大早期诊断能力。利益相关方呼吁建立类似癌症护理的综合痴呆症诊疗路径,涵盖监测、MRI扫描和输液服务等基础设施。
在省级层面,阿尔伯塔省政府表示,正与阿尔伯塔省精准实验室(Alberta Precision Laboratories)及医疗专业人员合作,为即将到来的阿尔茨海默病新疗法做准备。安大略省政府则提到了其在痴呆症护理方面的创纪录投资,其中包括拨款410万加元用于扩大护理支持的覆盖面。
联邦政府表示,在痴呆症部长级顾问委员会(Ministerial Advisory Board on Dementia)的协助下,政府正致力于改善针对痴呆症和阿尔茨海默病的预防、护理和支持工作。